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Problèmes liés à l’épaule : 9 documents pour mieux comprendre

  •   11 janvier 2017

Problèmes liés à l’épaule : 9 documents pour mieux comprendre

Les atteintes musculosquelettiques de l’épaule constituent un problème important dans la population générale. Ce type d’atteintes n’affecte pas seulement le statut fonctionnel de l’épaule, mais aussi la qualité de vie. Chez les travailleurs, il peut entraîner de l’absentéisme et des pertes de productivité.

Les travailleurs effectuant des tâches avec les bras au-dessus des épaules ou des tâches répétitives présentent un risque plus important de développer une lésion à l’épaule, particulièrement une atteinte de la coiffe des rotateurs. Préoccupé par ce problème, l’IRSST a financé plusieurs recherches qui ont fait avancer les connaissances sur le sujet. La plus récente s’intitule : Travailleurs avec déchirure de la coiffe des rotateurs et asymptomatiques   ̶   Corrélation entre des paramètres morphoanthropométriques et d’imagerie diagnostique et la fonction de l’épaule.

Les auteurs de cette publication ont réalisé des analyses de corrélation entre différents paramètres d’imagerie diagnostique, morphologiques, posturaux et de pseudo-cinématique et la fonction de l’épaule chez deux groupes de travailleurs avec et sans rupture de la coiffe pour tenter d’établir les déterminants de la fonction de l’épaule.

Ces analyses ont permis de vérifier certains liens entre la morphologie et la fonction de l’épaule. Si leurs résultats ne sont pas directement applicables à ce jour, ils montrent bien l’intérêt de poursuivre l’analyse et de continuer à explorer les paramètres qui pourront démontrer un lien avec la fonction de l’épaule des travailleurs atteints de rupture de la coiffe des rotateurs.

Bilan des connaissances

À la demande de l’IRSST, un bilan des connaissances sur l'évaluation et le traitement des travailleurs atteints de telles lésions a été dressé. Ce bilan intéressera d'abord ceux qui traitent les personnes atteintes : médecins de famille et du sport, physiatres, radiologistes, orthopédistes et professionnels de la réadaptation. Les employeurs et les travailleurs qui veulent mieux comprendre la problématique des lésions à l'épaule y trouveront également des renseignements très intéressants.

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Avancée scientifique

D’autres chercheurs ont réalisé une avancée des connaissances majeure, tant d'un point de vue technique que scientifique, en élaborant une méthode d'analyse morphofonctionnelle tridimensionnelle (3D) de l'épaule à la fois précise et peu invasive. Cette étude permettra d'améliorer la compréhension des pathologies de l'épaule et, à terme, le diagnostic, la prise en charge et la qualité de vie des personnes qui en souffrent.

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Modélisation musculosquelettique

D’autres chercheurs encore ont démontré que le modèle cinématique et l’électromyographie (EMG) sont applicables pour l’analyse biomécanique afin de mesurer l’effet de conditions de travail sur le mouvement humain en manutention et ainsi mieux comprendre la pathomécanique des troubles musculosquelettiques. La modélisation musculosquelettique est un outil complémentaire qui demande d’autres développements notamment l’intégration de l’EMG pour piloter le modèle et avoir ainsi une meilleure représentation des stratégies individuelles.

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